ოსტეოქონდროზი არის ინტერვერტებრალური დისკის ქრონიკული დეგენერაციული დაზიანება, რასაც მოჰყვება ხერხემლის სხეულების (სპონდილოზი), ინტერვერტებრალური სახსრების (სპონდილოტროზის) და ხერხემლის ლიგატური აპარატის ჩართვა.
ამავდროულად, მრავალფეროვანი სიმპტომები გვხვდება: კისრის ტკივილიდან დაწყებული ცერებროვასკულური ავარიის ნიშნების გამოჩენაში.
რატომ წარმოიქმნება ოსტეოქონდროზი?
ყველა ასაკის ხალხი ავადდება. ბოლო წლების განმავლობაში, ახალგაზრდებში დაავადების ზრდა აღინიშნა. ქალები და ქალი თანაბრად ხშირად ავად არიან. ამასთან, უნდა აღინიშნოს, რომ ქალებს, როგორც წესი, აქვთ დაავადების უფრო გამოხატული სიმპტომები.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი ნელა ვითარდება. პათოლოგიური პროცესის დასაწყისიდან პირველი სიმპტომების გარეგნობამდე შეიძლება რამდენიმე წლის განმავლობაში გაიაროს.
ხანდაზმულ ადამიანებში, კისრის ოსტეოქონდროზი ხშირად თან ახლავს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სხვა დეგენერაციულ დაზიანებებს (მაღაზია): ართროზი და ა. შ.
განვითარების მიზეზები
არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომლებიც პირდაპირ გავლენას ახდენენ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ჯანმრთელობაზე. როდესაც ისინი დიდი ხნის განმავლობაში იმოქმედებენ, ხერხემლიანებში პათოლოგიური ცვლილებები შეიძლება მოხდეს, რაც ხელს უწყობს კისრის ოსტეოქონდროზის წარმოქმნას:
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
- სხეულის ჭარბი წონა.
- პოზირების სხვადასხვა დარღვევა (ხერხემლის მრუდი).
- კისრის და ზურგის დაზიანებები.
- გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა.
- Sedentary ცხოვრების წესი (ჰიპოდინამია).
- მეტაბოლური დაავადებები.
- სტრესი, ნერვული გადაჭარბება.
- ქრონიკული ინფექციური დაავადებები, ჰიპოთერმია.
- სპორტსმენებში ტრენინგის ან შეცდომების მკვეთრი შეწყვეტით ტრენინგის პროცესში.
ზემოთ ჩამოთვლილი სია შორს არის სრულყოფილი. მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ, მაგალითად, კომპიუტერის ან ტელევიზორის წინ გრძელი უმოძრაო სავარძელი ხერხემლისთვის არანაკლებ საზიანოა, ვიდრე მძიმე ფიზიკური შრომა.
განვითარების მექანიზმი (პათოგენეზი)
კისრის ოსტეოქონდროზის განვითარების მექანიზმი (სხვა სახელია საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი) ჯერ კიდევ არ არის შესწავლილი. ვარაუდობენ, რომ დაავადება გვხვდება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მეტაბოლური დარღვევების ფონზე.
ცვლილებები, რომლებიც ხდება ოსტეოქონდროზთან ერთად
უარყოფითი ფაქტორების გავლენის პირობებში იწყება ინტერვერტებერალური ხრტილის განადგურების ან განადგურების თანდათანობითი პროცესი, რომელიც შემდეგ გადადის ძვლის ქსოვილზე - ხდება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი.
რატომ არის ეს ინტერვერტებრალური დისკი?
ინტერვერტებერალური დისკის Schop– ში ასეთი ცვლილებების შემთხვევა განპირობებულია მისი სტრუქტურული მახასიათებლებით:
- პირველ რიგში, მას არ აქვს სისხლძარღვები. ხრტილი იკვებება ხერხემლის ძვლის ქსოვილის გამო. ჰიპოდინამით ან, პირიქით, გადაჭარბებული ფიზიკური ძალისხმევით, სისხლის მიმოქცევისა და საკვების ენერგიით.
- მეორეც, ინტერვერტებრალური დისკის თვისებაა მისი მცირე რაოდენობა უჯრედები, რაც ამცირებს რეგენერაციის უნარს (აღდგენა).
- მესამე, თავად დისკის არარსებობა ართულებს ნერვული „პასუხის" დროულობასა და ადეკვატურობას მეტაბოლიზმის (მეტაბოლიზმის) გააქტიურების ფორმით, ფუნქციური გადატვირთვის შესახებ.
არსებობს სხვა, ნაკლებად მნიშვნელოვანი ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ინტერვერტებერული დისკის გადაგვარებას და საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის განვითარებას.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის განვითარების ეტაპები
თანამედროვე იდეების თანახმად, დაავადების განვითარების მექანიზმის შესახებ, დისკის დეგენერაციის პროცესის სამი ეტაპი პირობითად გამოირჩევა:
- დისფუნქციები ან საწყისი. ხერხემლის დისკი ხდება დაუცველი მექანიკური გავლენისგან. მასზე ბზარები ჩნდება, რაც დროთა განმავლობაში გადაიქცევა ხრტილოვანი ქსოვილის - თიაქარი.
- არასტაბილურობა ან შუალედური. პათოლოგიური მობილურობა ვითარდება ზურგის სეგმენტში. ხერხემლის ვერ ახერხებს ადეკვატურად დაიცვას მისი ძვლის არხებში მდებარე ნერვული და სისხლძარღვთა სტრუქტურები. საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის გამოხატული კლინიკური ნიშნების ეტაპი.
- ფინალი. განადგურებული დისკი შეიცვალა ბოჭკოვანი ქსოვილით, მაღაზიის შეუსაბამობა და ინტერვერტებრული თიაქარი ქრება. ამასთან, ვითარდება მეზობელი ხერხემლის მობილობის მკვეთრი შეზღუდვა. და ცვლილებები, რომლებიც მოხდა ხერხემლის ძვლოვან სტრუქტურებში, იწვევს ზურგის არხის სტენოზი (ვიწრო) სპეციფიკური ნევროლოგიური სიმპტომებით.
ამ პროცესების გაცნობიერება და დაავადების სიმპტომების ან მანიფესტაციების შესწავლა საშუალებას მისცემს უფრო კომპეტენტურად უპასუხოს მთავარ კითხვას, რომელიც ბევრს ჩნდება: როგორ მკურნალობა საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი?
ოსტეოქონდროზის მაღაზიის მანიფესტაციები (სინდრომები)
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის ნიშნები ხშირად არ არსებობს დიდი ხნის განმავლობაში. მათი სიმძიმე დამოკიდებულია ხერხემლიანებში ძვლის ცვლილებების ხარისხზე.
დაავადების კურსი ქრონიკულია გამწვავებებისა და რემისიების პერიოდებით.
გამწვავებები შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფაქტორებით: ჰიპოთერმია, გრძელი სტატიკური დატვირთვა (მაგალითად, არასასიამოვნო ძილი ან კომპიუტერში მუშაობა), ფიზიკური გადატვირთვა და ა. შ.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი ვლინდება მრავალი სიმპტომით, რომლებიც შეიძლება გაერთიანდეს სამ ჯგუფად ან სინდრომში. ეს სინდრომები ძალიან ხშირად ერთმანეთთან არის შერწყმული.
კორესკა
საკმაოდ ხშირი ფენომენი პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი. იგი ჩანს ზურგის ნერვების ფესვების შეკუმშვით (შეკუმშვა).
დაავადების გამწვავების მთავარი გამოვლინება არის ტკივილი.
ის ჩვეულებრივ ვრცელდება ზემოდან ქვემოდან: მხრის მხრიდან, შემდეგ კი ხელის თითებამდე. ეს ინტენსიურია მინიმალური ფიზიკური ძალისხმევით, სისულელეებით, ხველებით, ისევე როგორც თავით ჯანსაღი მხარის დახრისას. ტკივილის ბუნება მწვავე, ჭრის.
ზურგი
ეს გვხვდება ზურგის ტვინის შეკუმშვით. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზით, ის იშვიათად გვხვდება, თუმცა, ის რთულად გრძელდება. იგი ვლინდება მგრძნობელობის მზარდი შემცირებით, ტკივილის სტიმულებზე რეაქციით. არსებობს კიდურების და სხეულის კუნთების სისუსტე.
შესაძლებელია პარეზის ან დამბლის შემუშავება.
მცენარეული
ეს სინდრომი ყველაზე ხშირად გვხვდება - დაავადების ყველა შემთხვევის თითქმის 75% -ში არსებობს მისი ან მისი სიმპტომების ერთი ან სხვა. ის უფრო ხშირად ვლინდება ქალებში.
დაზიანებების ლოკალიზაცია დაავადების გამწვავების შემთხვევაში ვრცელდება სხეულის, მკლავებისა და ხელმძღვანელის ზედა ნახევარზე.
ქვემოთ მოცემული აშკარა ნევროლოგიური სიმპტომების გარდა, ვეგეტატიური დისფუნქციების განვითარებისას, ქალები ხშირად ხვდებიან გაღიზიანებას, ძილის დარღვევას და მენსტრუალური ციკლს.
ტკივილი
ინტერვერტებრალური დისკის დაზიანებით და დაავადების გამწვავებით, კისერში არის ტკივილი, რომელსაც აქვს მუდმივი ან პაროქსიზმული ხასიათი. ტკივილი გვხვდება ძილის შემდეგ, თავის გადაქცევისას, ეს ჩვეულებრივ ინტენსიურად ხდება. კისერზე მოძრაობას შეიძლება თან ახლდეს კრუნჩით.
ეს ტკივილები განსხვავდება სხვა სინდრომისგან, რადგან მათ არ აქვთ შემთხვევითი ლოკალიზაცია და არ თან ახლავს დასხივება (განაწილება) ნერვის ან ჭურჭლის გასწვრივ.
თავი იძულებით მდგომარეობაშია, აღინიშნება მისი ფერდობზე დაზარალებული დისკის მიმართულებით. კისრის კუნთების დაძაბულობა გამოვლენილია.
წინა კიბეების სინდრომი
კისრის წინა კიბე იწყება C3 - C4– დან და უერთდება პირველ ნეკნას.
სინდრომი ვლინდება ტკივილის გავრცელებით მხრის შიდა ზედაპირის გასწვრივ, მხრის მხრის და ხელის თითების გასწვრივ.
ზოგჯერ ხდება გულმკერდის ტკივილი, რაც ცდება გულის დაავადებების გამო. არსებობს კიდურის გაგრილება, მისი ლურჯი (ციანოზი), მუწუკების შეგრძნება, შეშუპება.
მხრის –ჩდერის სინდრომი
მას ახასიათებს ასახული ტკივილები, რომლებიც ვრცელდება მხარზე, ზოგჯერ კი მთელ ხელზე.
ტკივილი უმეტეს შემთხვევაში მკვეთრია, გამოსხივება კისერზე ან ხელში.
ჩვეულებრივ წარმოიქმნება ან გააქტიურებულია ღამით. მხოლოდ ხელის მიტოვება გატეხილია. ყველა სხვა მოძრაობა დაცულია თითქმის სრულად, რაც განასხვავებს ამ სინდრომს მხრის სახსრის დაზიანებისგან.
ღრუბლოვანი ტვინის დარღვევები
ხერხემლის არტერიის სინდრომი ხდება მაშინ, როდესაც ხერხემლის არტერია შეკუმშულია ერთზე ან ორივე მხრიდან, რასაც მოჰყვება მასში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა. ეს არტერიები სისხლდენას ახდენენ ტვინის უკანა ნაწილებს (მოგრძო და ცერებრუმს), აგრეთვე საშვილოსნოს ყელის ზურგის ტვინს. შესაბამისად, თუ ისინი გაძარცვეს, ამ განყოფილებებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევაა.
ასეთი დაზიანების ყველაზე ხშირი სიმპტომებია ყურებში თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა და ხმაური.
ზოგჯერ არის გულისრევა და ღებინება თავდასხმის გამწვავების სიმაღლეზე. ზოგჯერ არსებობს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სმენის დაქვეითება, ვიზუალური სიმძიმე.
დიაგნოსტიკა
შესაძლებელია ეჭვმიტანილი საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი უკვე პაციენტის საჩივრებისა და გამოკვლევის მონაცემების საფუძველზე.
დიაგნოზის დროს, დამატებით კვლევის მეთოდები მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. ეს მოიცავს:
- X -ray გამოცდა.
- კომპიუტერი და მაგნიტური ბირთვული ტომოგრაფია.
- ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG). ეს და შემდგომი მეთოდები ძირითადად გამოიყენება ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევების დასადგენად.
- რეოოგრაფია.
- კისრის გემების შესწავლა.
ყველა ეს მეთოდი, როგორც წესი, გამოიყენება ერთად და საშუალებას მოგვცემს დავადგინოთ სწორი დიაგნოზი.
როგორ მოვიქცეთ საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი?
ახლა ჩვენ მივედით მთავარ კითხვაზე: როგორ მოვიქცეთ საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ოსტეოქონდროზი და შესაძლებელია მისი განკურნება?
კისრის ქონდროზის მკურნალობა რთულია. თერაპიული ზომების არჩევანი პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების სიმპტომების სიმძიმეზე, ხერხემლის დაზიანების ხარისხზე და პროცესის ეტაპზე (გამწვავება ან რემისი).
როგორ მოვიქცეთ კისრის ოსტეოქონდროზი გამწვავების დროს?
ამ პერიოდის განმავლობაში, პაციენტს მშვიდობა სჭირდება. ხშირად მკურნალობა ხორციელდება საავადმყოფოში, სახლის შემდგომი რეაბილიტაციით.
იმობილიზაციის შესაქმნელად (უძრაობა), გამოიყენება სპეციალური მოწყობილობები: Chantis საყელო, თაბაშირი ან ნახევრად rigid საყელოები და ა. შ.
წამლის მკურნალობა
წამლებისგან, ტკივილის შესამცირებლად, გამოიყენება არასამთავრობო საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო საშუალებები (NSAIDs), ანალგეტიკები, კუნთების დამამშვიდებლები. ამ მედიკამენტების არაეფექტურობით, ხორციელდება დაზარალებული ტერიტორიის ბლოკადა (ყველაზე ხშირად ნოვოკაინი).
ტვინის სისხლის მიმოქცევის დარღვევების შემთხვევაში, გამოიყენება პროდუქტები, რომლებიც აუმჯობესებენ მასში სისხლის ნაკადს, და ტარდება სიმპტომური მკურნალობა (ანტი -ექსკავაცია, ვესტიბულური დარღვევების შემცირება და ა. შ. ).
ვიტამინების თერაპია ფართოდ გამოიყენება, პროდუქტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ნეირომუსკულური კონდუქტომეტრული და სხვა.
ფიზიოთერაპია
ფიზიკური ფაქტორებით მკურნალობა ფართოდ გამოიყენება როგორც გამწვავების დროს და გრძელდება, როდესაც მწვავე სიმპტომები ჩუმდება.
მწვავე პერიოდში გამოიყენება ულტრაიისფერი დასხივება, მკურნალობა ელექტრომაგნიტური ველებით (UHF), დიადინამიკური დენი და ა. შ.
რემისიის დროს გამოიყენება ელექტროფორეზი სხვადასხვა მედიკამენტებით, ულტრაბგერით, ინდუქტოთერმიით და ბალნის მკურნალობის სხვადასხვა ტიპებით.
როგორ მოვიქცეთ კისრის ქონდროზი რემისიაში?
რემისიის ფაზაში, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა გრძელდება ამბულატორიულ საფუძველზე, ანუ სახლში. ზემოაღნიშნული მეთოდების გარდა, ნაჩვენებია მასაჟი და ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები (LFK).
ეს მეთოდები მკაცრად უკუნაჩვენებია დაავადების მწვავე ფაზაში, რადგან მათ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გამწვავება.
მასაჟი
მასაჟი უნდა განხორციელდეს ექსკლუზიურად სპეციალისტის მიერ სპეციალური ტრენინგის მქონე სამედიცინო განათლების სპეციალისტის მიერ. უნდა გვახსოვდეს, რომ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის შესახებ ნებისმიერი გაუნათლებელი მოქმედება იწვევს ძალიან სავალალო შედეგებს.
ჩვეულებრივ ასრულებს კისრის და საყელოს ზონას.
ამასთან, ექიმის მიერ დადგენილი, ექსპოზიციის არეალის გაფართოება შესაძლებელია. კარგი შედეგები მოცემულია წყალქვეშა მასაჟით.
სავარჯიშო თერაპია
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზისთვის სავარჯიშოების კომპლექსი შეირჩევა ისე, რომ მაქსიმალურად გაზარდოს კისერზე დატვირთვა და ამავე დროს გააძლიეროს მისი კუნთები. ასევე, სავარჯიშოებმა უნდა იმოქმედოს უკანა, მუცლის პრესის და კიდურების კუნთებზე.
სავარჯიშოები უნდა ჩატარდეს ყოველდღიურად. მათი რეგულარული განხორციელება აუმჯობესებს ლიმფისა და სისხლის მიმოქცევას, ზრდის კუნთების ტონს.
ასევე შეიძლება შეირჩეს სპეციალური სავარჯიშოები, რომლებიც საშუალებას იძლევა მისი დარღვევების დროს პოზირების კორექტირება.
სახლში მარტივი სავარჯიშოების კომპლექსის ჩატარებისას, დაავადების განვითარება შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული მიდრეკილების ფაქტორების თანდასწრებითაც კი.
აცილება
კისრის ოსტეოქონდროზის პრევენცია, პირველ რიგში, მიზნად ისახავს პროვოცირების ფაქტორების გამორიცხვას. თავიდან უნდა იქნას აცილებული ჰიპოთერმია. აუცილებელია იზრუნოთ სწორ პოზებზე ჯდომის დროს (განსაკუთრებით, გრძელი) და ძილის დროს.
დაავადების პროფილაქტიკისთვის, კომპიუტერში გახანგრძლივებული მუშაობით, სასარგებლოა 10-15 წუთიანი შესვენების ჩატარება ყოველ საათში და ამ დროისთვის სავარჯიშოების სპეციალური ნაკრების შესრულება.
სასარგებლოა ძილისთვის ბალიშზე ზრუნვა, რომელიც უნდა იყოს საშუალო, ძლივს რბილი.
ასევე, კისრის ქონდროზის პრევენციისას, ჭარბი წონის შემცირება და თანმდევი დაავადებების მკურნალობა დიდ როლს ასრულებს.
და, რა თქმა უნდა, თუ საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის ოდნავი ნიშნები გამოჩნდა, მაშინ არ გადადოთ ექიმთან ვიზიტი. მკურნალობის ადრეული დაწყებით, დაავადება მნიშვნელოვნად ზრდის მისი განკურნების შანსს.